其實，這個標題下的很心虛，有可能這是一連串的錯誤說法，因為我是個醫學白痴，每次只要醫護人員講到任何專有名詞，我的腦中就會自動響起「嗶嗶嗶」消音裝置，所以不論我問了多少遍，就是記不住，甚至自己吃了很多年的藥，連藥名也記不得，還好我的志願並不是要當醫生，哈哈！
言歸正傳，2108年3月25日星期日，下午住進林口長庚，準備接受明天的手術－－「雙側腹股溝疝氣」手術，但照外科醫生說的原話，我是因為透析關係引起腹壓過大，所以透析液開始滲漏到全身，引起了水腫與高血壓，因此手術的目的只是把我雙側的「ㄑㄧㄢ ㄈㄨˊ」疝氣帶綁緊（因為搞不懂是哪兩個字所以用注音啦）
回溯到去年初，我發現偶有倒吸及脫水量減少的問題，偶爾會有水腫狀況，但改洗幾天2.5%濃度的透析液後就會改善，後來到了夏天，肚子、小腿都有嚴重水腫，血壓常常飆到180以上，照理說，夏天血壓理當低一點才對，吃了3~4顆降血壓藥也只能調到160左右。這期間也做了一些調整如每周改手洗幾次，因為我試驗用手洗好像比較可以引流出比較多水，確實也是有效，當然我對於透析液倒吸這件事也是有很多疑問－－水都到哪裡去了？後來也有安排一些檢查，看看肚子是不是有破洞導致倒吸、水腫，結果發現也沒有破洞，加上我的懶散個性，所以這件事也就暫且不了了之。
我從去年51公斤，到今年一月體重最重是57.5公斤，而且晚上睡覺時開始有點呼吸困難，我食量一直不多，胖了6.5公斤怎麼想也不合理，於是再次與醫生和護理師討論做了一些檢查，再次去看了外科醫生，然後就決定做這個手術，原本外科黄醫師覺得做右側就好（因為我肚子只腫右邊，像個米其林寶寶一樣，但只肥半圈），顏醫師則堅持做雙側，一勞永逸，免得右邊補好左邊又鬆了，又要再開一次。
我本是怕痛的人，心裡其實有點排斥開刀，但考量到身體狀況實在有異，只好乖乖去動手術，因術後不能馬上洗腹膜透析，還好我的肌酸酐、BUN、各項指數都不高，所以就依醫生指示休息了4天沒透析，但第4天開始覺得有點噁心不舒服，所以晚上就趕快上機以少量多次的方式透析，先從900ml／次X1小時，洗十次，幾天後再開始慢慢加量。3月2日量體重，已經降至51公斤，血壓也正常了，過2天又掉到50公斤，有點嚇到，所以就趕快「補」一下，多吃點蛋白質。手術後雖然引流脫水量還不錯，但是尿卻變少了，所以我趕快停掉用2.5, 改用1.5濃度，不要脫那麼多水，止痛藥也只吃了兩天就忍痛停了，雖然不是每種止痛藥都傷腎，但能不吃還是不要吃好了，目前為止尿量還是比以前少很多（殘念）但願身體恢復後，尿量可以再回來....。
醫生說腎壞了，復原能力會變慢，雖然只是個小手術，但我也覺得很辛苦，很多事都沒辦法做，體力也大幅下降，稍微累一點傷口就痛，不能大笑、不能打噴嚏、不能咳嗽，當然也不能提重物，若不小心打個噴嚏，就好像有人捅了我一刀，簡直痛不欲生啊！
現在的透析模式，跟護理師討論後決定用少量多次的方式來洗，以前我每次都注入1900~2000洗4~5周期，現在改用1400ml洗個6周期，白天活動時只放1000ml，不要再給自己的腹腔造成太大壓力，我這樣的案例護理師也沒遇過，很多經驗都是患者與醫護人員一起成長的，所以不要害怕和醫護人員溝通，很多時候，其實一時也無解、找不出的原因，但慢慢溝通，仔細紀錄自己的身體狀況，每次回診我都回報給醫生和護理師我的近況，自己也可以追查其中的變化，醫護人員每天要照顧那麼多病人（真辛苦）我可以體諒他們無法全心全意照顧到每個人，所以自我觀察、主動溝通很重要。
留言列表
