在腹膜透析第六年，腹膜炎終於在5月底某個夏夜悄悄降臨......
那天，晚飯後，我突然感到口乾舌燥，很想吃些冰甜的東西，想起冰箱裡還有一顆甜瓜，於是一口氣就將一大個涼冰冰的甜瓜吃完，沒多久我就開始全身發冷，肚子微疼，我以為是吃了太多生冷的食物所致，沒也太在意，又因為飯後我常會有倦意來襲，於是就裹著薄毯躺在沙發上小睡了一下，十點多醒過來，還是冷的發抖，肚子還是一樣痛，感覺有點不對勁，通常身體不舒服時小睡一下都會有好轉，想了一下，雖然肚子痛但並沒有想拉肚子的感覺，有點擔心會不會是腹膜炎？於是就去將透析液引流出來看看，結果.....透析液果然是混濁的！
去年11月一次去婦科做例行檢查，醫生得知我在洗腎，很細心的幫我多做了抽血檢驗，結果發現我的腫瘤指數有點高，於是建議我做子宮內膜切片檢查，因為我的子宮內膜有增厚現象，且洗腎的人很容易得癌症，最好還是檢查清楚比較安心，因為是門診手術，大概半天就可回家，我沒有猶豫，過兩天就到醫院報到。術前要做麻醉諮詢，我很容易緊張，也不知道這樣的手術需不需要做全身麻醉，總之，我就是要求要讓我「不醒人事」，聽說就是半身麻醉＋讓你睡著的藥，也差不多是全身麻醉了；手術當天醫生看我那麼緊張，還是讓我全身麻醉了。
話說，為什麼我這麼久沒有發佈文章呢？一來無大事，二來懶，三是因為懶太久了，等想要登入blog時，早已忘記帳號密碼，面對無法登入的冏境，我選擇直接忽視，直到近日因為某事必需要進到後台，才順便把該更新的文章PO上來。
首先，可喜可賀，2019年4月25日 洗腎滿5年啦！
回想當初，在我拿到身障手冊沒多久，就發佈了身障手冊必需每5年更新一次的政策，當時引起很多身障人仕的不滿，認為簡直是擾民，當時我覺得換個證而已，有必要反應那麼大嗎？而且這也能杜絕一些資源浪費⋯⋯很是合理
這篇，沒有要大談如何治療、控制副甲狀腺，只是記錄一下這半年的狀況，自從洗腎後，我就變得笨笨的，常晃神，記憶力也差，一轉身什麼都忘光光，現在只努力記得每天要吃藥......
2月份開完刀，好不容易搞定水腫問題，之後又花了好幾個月調整每次透析注入的量，經過討論與實驗，發現可能自己的腹膜空間較小，注入1800-2000的量X4周期，清除毒素率效果非常好，但是調水量很差，還一直倒吸，手術後，一直往下調到1400ccX5周期，調水量變的很好，但是毒素清除率變差了，1600cc肚子又不舒服，每次上機都會打嗝很難受，所以綜合平均取得1500cc適合我肚子的量，雖然毒素清除率還是不夠好，只能有空時多洗一個周期，血壓在吃了5顆血壓藥後可以穩定在125-135間（之前吃6顆也降不下來）；調水量每天也很平均維持在450-550左右（我還有尿）所以本事件算是可以結案了。
凌晨5點多，突然被大如防空警報的警示音強制起床，腦子還沒清醒，身體就自然反應去檢查機器出了什麼狀況，第一件事就是先把可怕的警示音按掉【STOP】，看到螢幕上顯示「電力不足」，開始檢查是插頭沒插好？還是後面連機器的電源接頭鬆了？是停電了嗎？只有我家停電，還是附近都停電了？
插頭、電源線都沒問題，再試試開燈，燈沒亮，那就一定是停電了，首先觀察一下環境，發現附近完全安靜無聲，大概有50%確定是附近都停電了，立刻上台電網路查詢，發現這區確實在4點56分停電了，腹膜透析機裡的電池能維持30分鐘的斷電機置，所以在快5:30時，警示聲響起.....在我醒過來沒多久，螢幕也消失不見，電力完全耗盡。
我先打電話到台電，確認大約何時會恢復電力，並告知我是洗腎患者，現在機器已經停擺，台電人員回覆已在全力搶修中，會儘快恢復。其實網路上有顯示已在搶修中，約6:30前可解除，但我還是要特別打電話去「哭訴」一下，覺得這樣電力可能會恢復的比較快一點...我覺得好像有用哦～
不知不覺洗腎第4年又將到來，這期間很多留言都是來自腎衰竭末期或即將進入透析的腎友，才發現我好像沒有特別寫有關剛開始洗腎時的這一段經歷，現在努力的回想一下當時的狀況分享給大家，免去大家對透析的恐懼與不安。
其實，我算是非常幸運，從末期、開刀做導管到開始洗腎，一路都非常順遂，聽說有人剛開始洗還會嘔吐，個人是覺得這應該和透析沒太關係，有可能是身體毒素太高，無法一下清除乾淨，所以才會嘔吐吧！腹膜透析是一種緩和清除毒素的方式，對身體造成的反應不會像洗血液那麼激烈與不適，但相對的清除毒素的速度會比血液來的慢很多，當然，也許有些人真的是不適合腹膜透析，所以有很多狀況發生吧！（其實洗血液也是會有很多狀況的）
其實，這個標題下的很心虛，有可能這是一連串的錯誤說法，因為我是個醫學白痴，每次只要醫護人員講到任何專有名詞，我的腦中就會自動響起「嗶嗶嗶」消音裝置，所以不論我問了多少遍，就是記不住，甚至自己吃了很多年的藥，連藥名也記不得，還好我的志願並不是要當醫生，哈哈！
幸運的我在洗腎後，換了一份可以在家的工作，雖然薪水不多，還夠生活基本開銷，讓我的生活壓力減輕了很多。
去年從冰島回來後，差點「散盡家財」，開始有了危機感，如果要保持更好的生活品質及老年生活，得趁現在要努力再多賺點錢，於是從去年中就開始「不大積極地」找第二份工作
一開始心很大，東挑西撿，不好的工作不做，時薪太低不做，太累、太早上班的工作不做，後來找到一份不錯又輕鬆的半天櫃台工作，做了三個月，覺得人事太複雜搞的我心情不好，就辭了（現在有點後悔），因為之後就是一連串的不順利（不知惜福的報應啊）
不知不覺，洗腎3年了。
這三年間，周邊的腎友們，有人改洗血液透析、有人換腎了，也聽說有腎友因為一些狀況突然就離開了......
我知道上述的各種狀況都可能發生在我的未來，所以我也努力做好心理準備，在這期間，我只能儘量讓自已快樂一點，每年訂一些目標去完成，才不會讓日子過的太茫然。
轉眼間透析已經快滿三年了，想洗腎之初為了不要讓自己看起來像病人，每天早晚都很努力保養肌膚，洗完澡更是要全身擦乳液，出門一定打扮的漂漂亮亮，完全沒人知道我在洗腎，打扮的漂亮也讓自己心情很好。
近半年來慢慢變懶散了，開始講究「自然美」(呵呵) 常常素顏出門，肌膚乳液也是想到偶爾擦一下.....這個冬天更因為寒流陣陣，洗完澡上機就趕緊窩被裡去，根本懶得擦乳液，結果惡果就來了，皮膚開始變的乾癢，首先是手臂，再來小腿也變很乾燥好像老人皮膚，最後發現肚子一圈也起了一層皮屑，一踫簡直「白雪飄飄」，加上我剛從冰島那極寒國家回來（此篇旅行待有空再分享囉！），雙手更是有點凍傷，才驚覺再不努力保養皮膚就此老化下去怕是救不回來。
首先，趕緊把指甲剪了，長指甲容易抓傷皮膚，因為皮癢忍不住會去抓；再趕快去買一堆手、腳、身體專用乳液，還要挑超滋潤的那種，身體倒也蠻能吸收的，不到2星期，皮癢狀況就大大改善，看來以後還是不能偷懒啊！
透析腎友常會有皮膚乾癢狀況，我自已的經驗覺得應該是2種原因，一是磷太高，會造成皮膚癢，二是因為每日透析將體內毒素及水份排出，尤其是已沒有尿液的腎友還要控制飲用的水份，所以自然皮膚會缺水乾燥而引起乾癢，也只有用外在的乳液來保養滋潤肌膚。有些腎友的狀況較嚴重，甚至會抓傷肌膚，可請醫生開止癢乳膏，以免情況惡化哦！
【以上言論皆為本人個人經驗，各人狀況不同，本文僅供參考，請諮詢醫生意見哦！】
使用APD上機時，有時會有引流不順的狀況，這時機器會發出警訊，也無需太驚慌，先按掉警訊。
首先先檢查是否睡覺時壓到了管子使無法流通，這個簡單，只要移開管子即可繼續引流，這種狀況我碰過幾次，就睡太熟把管子壓在大腿下面了。
另一種狀況，就是引流時，有雜質堵住了引流管，第一次時還搞不清楚狀況，一直重新引流好幾次，但還是無法成功，後來可能是一直動來動去，剛好碰巧把那堵住的地方給疏通了，最後才能順利引流。之後詢問護理師才知道偶爾會有腹膜排出的雜質(蛋白質？？就白白一絲絲的東西－一時想不起來叫什麼－－問了護理師正確答案是：「纖維蛋白質」）CAPD時也會有，比較容易看到。後來再碰到同樣的狀況時，就有經驗地用手在管子各處壓一壓，因為看不出來堵在哪裡，不過還是有效果，基本上這樣做都能再順利引流了。
聽過一些使用APD機器的腎友反應，晚上上機後都睡不好，天天失眠。因為我本身早已失眠數十年，所以晚上不睡覺剛好可以觀察機器的運轉，從自己的經驗及其它腎友的分享總結，APD腎友睡不好的原因有可能是以下幾種狀況：
比起血液透析，腹膜透析是一種相當有彈性治療法。但很多腎友在剛開始洗腎時，因為害怕與緊張，很多狀況不敢或不懂得和醫護人員溝通，以至於讓透析變成日常生活的一種壓力。
舉我自己的例子：在快要出院時，護理師貼心為我安排了平日換液的時間，她設想我是9點上班，所以大概7點左右要起床換第一包透析液......然後晚上約10點換最後一包，我聽完，默默地沒有說話，因為我根本就是一個生活隨性、晚睡晚起的人，我的工作也很彈性，不需要9點準時上班，所以怎麼可能每天準時7點起床換液呢？～但我並沒有反駁護理師的話，因為我了解她說的只是一種「大方向的設定」，其實我只須要完成護理師建議的每日透析量即可，至於什麼時間點透析則視當日行程來做規劃。
前一陣子身體狀況不大好，手臂肌肉炎，痛得連筷子都不能拿，後來加上天氣炎熱，又胃食道逆流，更吃不下東西、睡不好，身體變的很虛弱，運動更是完全的停了......而雪上加霜的是，之前手部的一個小傷口，原本以為已經好了，結果突然長出一個硬硬的凸起物，原本不以為然，後來開始疼痛了，才發現不對，趕緊跑去看皮膚科，醫生說是病毒疣，雖然原本傷口已經好的差不多了，但因自己免疫力低下，給了病毒可趁之機，開始攻擊那個小傷口，結果變成一場惡夢......原本一個小的看到不見的傷口，現在變成一個巨型水泡，照片上是已經過6個星期的超低溫冷凍治療的結果，每次碰到就是一陣錐心刺骨之痛。據醫生說可能還要再做一兩次的治療，才能把病毒完全清除。
不寧腿症候群，目前醫界仍不知發病的實際原因，但與基因、腎衰竭、懷孕、缺鐵性貧血、糖尿病、長期服用抗精神病藥物及抑鬱症藥物.....等，皆可能會引發腿不寧症。
我第一次發作不寧腿症時，是在我植管住院期間，我因長年失眠，已服用安眠藥十多年，亦不定期有服用憂鬱症藥物。
三年前的端午前夕我是在急診室渡過，三年後又是同一天進到急診室.....
說起來這一切都要怪我自己沒有照顧好自己，這半年多來不知為什麼食慾越來越差，常常一天只吃一餐，因為自己一個人住，也沒人督促我吃飯，所以有時不想吃、懶得吃，也就這樣放緃自己過日子。
洗腎前，一直想像著自己洗腎後會過著怎樣的人生，能不能繼續現在的工作？能不能依然出國旅遊？能不能繼續跳自己熱愛的佛朗明哥？心中一直忐忑不安，也沒有人可以商量，因為實在無法想像洗腎會帶給生活什麼樣的改變，就這樣每日反覆思量，最後只能製定PlanA(最好) 和 PlanB(最糟)的兩種狀況。一個就是身體狀況良好，依然能維持現狀；一個就是身體狀況不佳，必須辭去工作只能打工生活。做好了最壞的打算，心裡也努力的模擬那樣的生活會是如何，並試著去接受這個可能發生的事實。
開始洗腎後，發現生活其實沒什麼太大的改變，依然維持原來的工作，也和朋友到處吃喝玩樂，除了每天要早點回家上機的壓力外，其它也都還好。於是也開始了旅行計劃，也重新開始跳舞。生活變的充實又忙碌。
長瘜肉這件事要回歸到一年多前了～
手術完，我的出口花了很長的時間才復元，之後沒多久，每次清理出口，三不五時就會有一些「不明物體」跑出來，依我自己的解釋這些髒東西可能是像耳屎或鼻屎一樣，自然產生的髒東西，所以也不以為意，只要它跑出來，我就輕輕用棉花棒把它清掉，因為它是乾的，我會先用沾比較多生理食鹽水的棉花棒，先把它軟化，再慢慢擦掉它，如果真的弄不出來，我會不會硬扯，有時忍不住硬扯出來就會流血。不過如果您有相同的狀況但其分泌物是濕的，那就要注意囉！有可能會發炎，最好是一天清理2~3次，讓出口保持乾躁，若情況沒有轉好，最好去找護理師檢查一下哦！
